ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಕಾಡುವ ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್: ಈ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗೆ ಬಂದಿದೆ ಈ ನವೀನ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳು

ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಆಗಿದೆ. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ನ ಹಂತ ಮತ್ತು ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಯ್ಕೆಗಳು ಬದಲಾಗುತ್ತವೆ. ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಅಥವಾ ತೀವ್ರವಾಗಿ ಹರಡಿದ (ಅಡ್ವಾನ್ಸ್ಡ್) ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗಳು ನಿರಾಶಾದಾಯಕ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಪಾಲಿರಾಂಶಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಆಯ್ಕೆಗಳ ಕೊರತೆಯ ನ್ಯೂನತೆಯನ್ನು ಇವು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತವೆ.

ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಮ್ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿರುವ ಅಂಗಾಂಶವಾಗಿರುವುದರಿಂದ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಅಥವಾ ಅಡ್ವಾನ್ಸ್ಡ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಅವಿಭಾಜ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸಲು ಅಥವಾ ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಹಾರ್ಮೋನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವಲ್ಲಿ ಕುಶಲತೆಯಿಂದ ಇದು ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಉಪವಿಧಗಳು:

ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಜೀನೋಮ್ ಅಟ್ಲಾಸ್ (TCGA) ಯೋಜನೆಯು ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ನ ನಾಲ್ಕು ಪೂರ್ವಸೂಚಕವಾಗಿ ವಿಭಿನ್ನವಾದ ಆಣ್ವಿಕ ಉಪವಿಭಾಗಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಿದೆ: ಅಲ್ಟ್ರಾಮ್ಯುಟೇಟೆಡ್, ಹೈಪರ್‌ಮ್ಯುಟೇಟ್ ಮೈಕ್ರೊಸ್ಯಾಟಲೈಟ್ ಅಸ್ಥಿರ, ನಕಲು-ಸಂಖ್ಯೆ ಹೆಚ್ಚು ಮತ್ತು ನಕಲು-ಸಂಖ್ಯೆ ಕಡಿಮೆ. ಈ ಉಪವಿಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳ ER (ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ಗ್ರಾಹಕ) ಮತ್ತು PR (ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟರಾನ್ ಗ್ರಾಹಕ) ಗಳ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯು ಗ್ರೇಡ್ ಮತ್ತು ಹಂತದಂತಹ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದೆ. ಹಾರ್ಮೋನ್ ರಿಸೆಪ್ಟರ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿ ಉತ್ತಮ ಫಲಿತಾಂಶಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದೆ ಎಂದು ಪುರಾವೆಗಳು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ.
ಹಾರ್ಮೋನ್ ಥೆರಪಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಾಗಿ ಗ್ರೇಡ್ ಬಹಳ ಹಿಂದಿನಿಂದಲೂ ಮುಖ್ಯ ಮುನ್ಸೂಚಕ ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್ ಅಂಶವಾಗಿದೆ, ಗ್ರೇಡ್ 1 ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಂದಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಗ್ರೇಡ್ 3 ಕಡಿಮೆ ಸ್ಪಂದಿಸುತ್ತವೆ.

ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಅಥವಾ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಾಯ್ಡ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳೊಂದಿಗೆ ವ್ಯವಹರಿಸುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪಾತ್ರ
ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ಮಾರ್ಗವನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಸುವ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಹಲವು ಆಯ್ಕೆಗಳಿವೆ ಮತ್ತು ಉದ್ದೇಶಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಗಳಿವೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗ ನಿಯಂತ್ರಣ, ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಅವಧಿ ಮತ್ತು ಸುಲಭ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯು ಸೈಟೊಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಕಿಮೊಥೆರಪಿ ಅಥವಾ ಇತರ ಉದ್ದೇಶಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ಸಹಿಸದ ಕಡಿಮೆ-ದರ್ಜೆಯ ಹಾರ್ಮೋನ್ ರಿಸೆಪ್ಟರ್-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಕಾಯಿಲೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಆಯ್ಕೆಯನ್ನಾಗಿ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗಳಿಗೆ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಯ್ಕೆಗಳು ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್-ಅವಲಂಬಿತ ಆಣ್ವಿಕ ಮಾರ್ಗಗಳನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸುವ ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳೆಂದರೆ:
• ಮೆಜೆಸ್ಟ್ರೋಲ್ ಆಸಿಟೇಟ್ ನಂತಹ ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟಿನ್ಗಳು
• ಟ್ಯಾಮೋಕ್ಸಿಫೆನ್ - ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಬಳಸಲಾಗುವ ಔಷಧ
• ಅರೋಮ್ಯಾಟೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು - ದೇಹದಲ್ಲಿ ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಔಷಧಗಳು

ಇಆರ್-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗಳ ಸಂಬಂಧಿತ ಡೌನ್‌ಸ್ಟ್ರೀಮ್ ಡ್ರೈವರ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಪ್ರಯೋಜನವನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಕೋಶ ವಿಭಜನೆಯ ಆಣ್ವಿಕ ಮಾರ್ಗವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಕೆಲವು ನೂತನ ಸಂಯೋಜನೆಗಳನ್ನು ಸಹ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಫಾಸ್ಫಾಟಿಡಿಲಿನೋಸಿಟಾಲ್-3-ಕೈನೇಸ್ (PI3K)/Akt ಮತ್ತು ರಾಪಾಮೈಸಿನ್ (mTOR) ಮಾರ್ಗದ ಸಸ್ತನಿಗಳ ಮಾದರಿ, ಅತಿ ಹೆಚ್ಚು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾದ ಡೌನ್‌ಸ್ಟ್ರೀಮ್ ಮಾರ್ಗವಾಗಿದೆ. ಎವೆರೊಲಿಮಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಲೆಟ್ರೋಜೋಲ್ ಬಳಕೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಯೋಜನೆಯಾಗಿದೆ. ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ನಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿದ ಮತ್ತೊಂದು ಮಾದರಿ ಈಗ ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ನಲ್ಲಿ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತಿದೆ. ಇದು ಸೈಕ್ಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತ ಕೈನೇಸ್ 4 ಮತ್ತು 6 (CDK4/6).

ಅಂತಹ ಒಂದು ಸಂಯೋಜನೆಯು ರಿಬೋಸಿಕ್ಲಿಬ್ ಅಥವಾ ಅಬೆಮಾಸಿಕ್ಲಿಬ್ನೊಂದಿಗೆ ಲೆಟ್ರೋಜೋಲ್ ಆಗಿದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ತೂಕ ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದು, ದ್ರವದ
ಧಾರಣ, ಮೂಡ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ.
ಹಾರ್ಮೋನ್ ಥೆರಪಿ ಮತ್ತು ಉದ್ದೇಶಿತ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಿಂದ ತೋರಿದ ಭರವಸೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳೊಂದಿಗೆ, ಭವಿಷ್ಯದ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಉತ್ಸಾಹವಿದೆ.
(ಈ ಲೇಖನವನ್ನು ಬರೆದವರು ಡಾ. ಪೂನಂ ಪಾಟೀಲ್, ಕನ್ಸಲ್ಟೆಂಟ್ - ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆಂಕೊಲಾಜಿ, ಮಣಿಪಾಲ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಹಳೆ ವಿಮಾನ ನಿಲ್ದಾಣ ರಸ್ತೆ, ಬೆಂಗಳೂರು.)

Disclaimer: ಈ ಲೇಖನದಲ್ಲಿ ಒದಗಿಸಲಾದ ಮಾಹಿತಿಯು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಾಹಿತಿ ಮತ್ತು ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ಮಾತ್ರವಾಗಿದೆ. ವೃತ್ತಿಪರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಲಹೆ, ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಅಥವಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿ ಇದನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಿಲ್ಲ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ಕುರಿತು ನೀವು ಹೊಂದಿರುವ ಯಾವುದೇ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳಿಗೆ ಯಾವಾಗಲೂ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಅಥವಾ ಅರ್ಹ ಆರೋಗ್ಯ ಸಿಬ್ಬಂದಿಯ ಸಲಹೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಿರಿ.